所以,餘至明認為,女子現在的心煩焦慮,是由全身性疼痛和失眠造成的。
而不是先有焦慮,再造成全身疼痛。
餘至明一時沒有了頭緒,而門診工作又不能讓他拿出更多的時間,對女子進行更加細致的詢問和檢查。
他沉吟了片刻,就寫了轉診單,讓女子去中心找亓越老師做進一步的確診。
或許,亓老師豐富的臨床經驗,能讓他發現女子的確切問題……
亓越老師沒有讓餘至明失望。
臨近中午十二點,餘至明被電話告知,那個女子得了纖維肌痛綜合征。
餘至明在腦海中搜索這個疾病的相關知識時,手機中又傳來亓越的聲音。
“至明,你給她做全身檢查時,還是一直輕拍輕按來著?”
餘至明嗯的回了一聲。
亓越哈哈笑道:“這纖維肌痛綜合征雖是廣泛性疼痛,卻有一個明顯特征,就是存在著明顯的壓痛點。”
“在這些壓痛點,需要要拇指按壓,且需要一定的力度,通常按壓力約為4kg。”
聽到這,餘至明就有些咧嘴。
自己的最大身體探查優勢,竟然在這位患者身上變成了劣勢和疏忽。
“枕骨下肌肉附著處;斜方肌上緣中點;第5——7頸椎橫突間隙的前麵……”
亓越電話裡語帶躍然的一共告知了餘至明九對共十八個壓痛點。
“至明,按壓這十八個壓痛點,患者至少有十一處感覺到了明顯疼痛,有不小概率就是纖維肌痛綜合征了。”
停頓一下,亓越又道:“至明啊,醫學博大精深,患者更是千奇百怪。”
“我們作為醫生,要不斷的充實自己,提升自己,不可過於依賴一招鮮。”
餘至明乖順回道:“老師,我會引以為戒,努力豐富自己的診斷手段……”
終於結束了與亓老師的通話,餘至明就聽到了周沫的噗嗤一聲輕笑。
“你笑什麼?”
周沫嘻嘻道:“我笑的是,主任終於找到了機會,過了一把老師的癮。”
餘至明斜了這家夥一眼,放下手機,趕緊給上午的最後一名掛號患者,完成中斷的身體檢查。
他在檢查中發現,這人得了腎上腺瘤。
他還發現,這人的腎臟岌岌可危。
“你腎臟功能有崩潰可能,強烈建議你去谘詢腎臟專家,加強腎臟保養。”
四十三歲的平頭男子,急忙追問:“餘醫生,我的腎臟問題很大?”
“不瞞餘醫生,這幾年,各樣補腎壯陽的保健品保健藥,我是一直沒斷。”
聽他這麼說,餘至明知道了問題所在。
大部分保健品對腎臟並沒有多少治療的價值,也很難對腎臟起到保健的作用。
相反,一些保健品反而能對腎臟造成不小的傷害。
比如,含有馬兜鈴酸的中草藥就對腎臟損害很大,可能會造成急性腎衰,長期使用也能夠造成慢性腎小管間質的損害,甚至能夠引起尿毒症。
一些含有重金屬的保健品,可以損害腎小球,造成腎病綜合征,也可以造成腎小管和腎間質的萎縮、纖維化等等。
平頭男子似乎怕餘至明不信,又舉證說明道:“醫生,雖然我已經步入中年,但在夫妻生活方麵,真不是我吹噓,我妻子那是滿意的很,非常的滿意。”
“我的腎臟,應該最強悍的才是,但是聽醫生你的話,反而是問題最嚴重?”
餘至明耐著性子,說:“你吃的保健品保健藥功效如何,我不清楚,不做斷言。”
“我隻能告訴你,你除了腎上腺瘤之外,你的腎臟急需保養恢複。”
“我建議你,家裡的保健品保健藥不要再吃了,夫妻生活也停一停,對腎臟做一次全方位的科學養護。”
停頓一下,餘至明又告誡說:“為防萬一,我的話,你最好是照辦……”
把這掛號患者打發走,餘至明和周沫稍作收拾,來到門急診的一間休息室吃午飯。
飯菜,還是邱阿姨在家裡做好,讓跑腿小哥送過來的。
餘至明剛吃了兩口飯菜,耳邊就響起周沫嘰嘰喳喳的聲音。
“餘醫生,中心早上開了一個全員小會,從今天開始,往老標本樓進行螞蟻式搬家,同時對老標本樓進行全方位測試。”
“到周五,醫療儀器設備、醫療用品和個人物品搬運完畢,老標本樓確保投入使用。”
“周六,全員轉運患者。”
“周日,全員上班,熟悉磨合。”
餘至明輕哦了一聲,接著就聽周沫一驚一乍的喊道:“呀,謝婉婉整容實錘了。”
周沫對著手機屏幕念道:“據可靠來源信息,謝婉婉和濱海華山醫院知名醫生餘至明溝通身體檢查一事,要求餘醫生在檢查後,對外證實她沒有整容。”
“餘醫生堅持有一說一,不弄虛作假,直接拒絕謝婉婉的身體檢查請求。”
周沫抬頭迎著餘至明的目光,說:“餘醫生,這消息,可不是我透露出去的。”
“你要相信我……”
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