“好呀，病人送來的CT報告上麵，能看到有心影增大，這說明病人大概率有慢性貧血的病史，但這次不知道為什麼突然急性發作，而且居然這麼嚴重……
還有還有，肝功差成這樣子，有幾個常見原因，藥物性、酒精性、中毒性、缺血性、代謝性、感染性疾病等……”
在楊鈺恩自言自語的背景音下，許秋目光在韋定的病曆、檢查報告中飛快掃視。
病人當時的昏迷，大概率是呼吸性堿中毒、二氧化碳過低導致的意識障礙。
後續，隨著病情進展，又並發了酸中毒。
乳酸持續升高，突破最大值，大概率也是急性肝衰竭的原因。
正常人的肝臟能快速代謝機體產生的乳酸，從而使乳酸水平維持在一個合理的範圍內，但病人肝功能受到嚴重損傷，自然失去了乳酸的代謝能力……
此外，人體幾乎所有的凝血因子都在肝臟合成，肝臟受損，凝血、抗凝兩個係統自然也將受到極大的波及。
這麼看來，貧血、出凝血功能的異常，也能和肝功聯係在一起。
“也就是說——一切的問題都在肝損？”
許秋深呼一口氣。
仔細想想，病人的各項指標，都能直接或間接和肝臟功能受損扯上關係，如果要找一個病因，那從各個危急值觸發，尋索到最後，都會落在肝臟上。
那麼，現在的問題是——急性肝功能損傷又是怎麼來的？
許秋從思緒中抽離出來，目光落在自言自語傻笑的楊鈺恩臉上。
“咦，偶像，還要繼續說嗎，我才講到我小學呢，後麵還要初中高中出國留學……”
許秋搖搖頭：“晚上負責護理37床的
是誰？”
37床就是韋定。
楊鈺恩想了想：“應該就是楊萌姐，我手術之前和她去查過一次血氣。”
“你叫她過來。”
“好嘞！”
楊鈺恩動作很快，沒過十分鐘，楊萌就被推搡著趕來了。
“不必這麼急……”許秋有些無奈。
楊鈺恩乾什麼事都是急性子，竟然嫌楊萌走得慢，恨不得背著對方跑過來。
“你護理的時候，病人有什麼異常表現嗎？”許秋問道。
楊鈺恩仔細回想了一下，搖了搖頭：
“37床是科室裡重點關照的病人，所以我很留意。他除了喜歡罵人外，沒什麼其他表現——而且他也沒有帶任何行李來，身上的衣服也換成了沒有口袋的病號服，不太可能偷偷吃什麼藥。”
常見的急性肝衰竭，也就藥物、毒物、酒精、感染性疾病這些。
酒精、感染性疾病這些都很好排除。
前者就不說了，靠近聞一聞就能判斷。
至於感染性疾病——儘管病人的確突然有白細胞增高，中性粒細胞、淋巴細胞等的比例失調，提示有感染，但這絕對不可能導致如此嚴重的肝功能受損。
這種輕度失調，更像是肝功受損、機體各指標紊亂後，從而導致的急性炎症。
而非是炎症導致了急性肝衰。
因果恰好反了過來。
因此，能懷疑的就是服藥和服毒了。
“剛才讓你們做的肝功出來了嗎？”許秋問道。
就在十多分鐘前，他又讓病房那邊另做一次肝功檢測。
如此迅猛的病情，每時每刻的指標都截然不同，他需要時刻把握指征。
“出來了！我正好從那邊回來，就帶著結果呢。”楊萌從護士服的口袋裡取出了一張報告。
許秋掃了一眼，臉色再變。
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