“……”
熱烈的討論後,幾天的時間裡,《臨海大醫》的預定量又迎來了一波小高峰。
許秋辦公室。
“叮!恭喜您完成一例掌指再生術,獲得S級評價!”
“改良進度:51.3%!”
“恭喜您達成百分之五十進度,獲得獎勵:術中術後意外處理經驗!細節大幅度優化、手術效果小幅度提升!”
隨著係統機械的聲音響徹腦海,一股白色的暖流瞬間席卷許秋全身。
緊接著,他的腦海中,關於掌指再生術的記憶越來越清晰,不少手術操作都得到了細化的改善,對血液循環動態平衡的的掌控也越來越精確了。xiaoshubao.net
而且經過改良,他逐漸修複了一個弊端。
對於斷指的病人來說,儘管顯微再植是首選、也是幾乎唯一有效的治療措施,但許多研究都表明,外科手術會造成機體的二次創傷,引發機體應激反應。
儘管臨床對這一負麵機製鮮有報道,但許秋卻清楚,這確實是影響再植成活率、術後恢複程度的重要因素。
然而如今,在不斷完善與係統的獎勵下,掌指再生術通過精細化顯微手術的各種操作,進一步調節血液流變學水平,控製精度、減少正常組織的損傷,最大限度地避免了外科手術帶來的不必要創傷。
算是間接提高了再植成活率。
除開這些,係統給的最重要的獎勵,還是術中意外的處理經驗!
掌指再生術是要公開的手術,臨床上將會有越來越多的醫生嘗試掌握、進行這台手術。
然而,不是所有人都有許秋的本事。
由於手術的難度很高,術中意外發生率不會低,因此,係統獎勵的處理經驗,能派上大用
場。
仔細地瀏覽過腦海中的記憶後,許秋眼睛微亮。
這些經驗對臨床有重要的指導意義!
比如血管危象。
這是末節再植後最容易發生的術後並發症之一,很多病人都因此壞死。
但,係統的處理經驗中,提供了一套極其全麵的判斷指標,包括風險評估單,如指關節溫度、色澤、毛細充盈狀況的指標,以及一些高危因素,如傷情、部位、傷者年齡等等。
最關鍵的,還有針對不同類型的傷勢、離斷部位,提供了對應的處理方法。
如單純切割傷導致的離斷,術後三天內發生的靜脈栓塞,局部無明顯感染的情況下應該迅速手術探查;
絞窄性傷,局部有感染,則應該采用指端側方切開放血及全身亞肝素化的方法,來保持斷指的血液循環平衡,從而建立靜脈的側支循環,來補償靜脈栓塞導致的循環中斷。
這一點,是手外科鮮少注意到的巧妙方法。
臨床上的肝素,大多數時候是用來預防栓塞或者是溶解血栓,包括許多斷指再植術術中、術後應用肝素,都是為了防止血管栓塞。
然而在處理血管危象這裡,應用肝素的目的卻截然不同!
甚至,它有點顛覆臨床醫生的認知,屬於劍走偏鋒的奇招了。
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