57.多災多難的患者(1 / 2)

“快來人!”一輛私家車直接開到了急診科大門口,一個穿黑衣的男子從車上跳了下來。

看來是有危急的病人,要不然保安可不會讓人把車開到這裡。

“怎麼了?”一個護士趕緊跑了出來。

“我媽今天突然昏迷了。”黑衣男子急的出了一頭汗,“我回家的時候她正躺在地上,叫不應了。”

護士趕緊去拉平車,幾個人一起把老太太抬了上去。

“快,血糖、血壓、心電圖!”

“先給紮個針,用0.9%的氯化鈉注射液。”

“監護也上去,給病人吸上氧氣。”

馬亮醫師霹靂嘩啦的下了一堆口頭醫囑。

“你媽媽平時有什麼疾病沒?”

“血糖高,吃著降糖藥呢。”男子擦了擦頭上的汗,“這幾天感冒了,吃的還有999感冒靈。”

“血壓高不高?”

“不高,我媽平時血壓低,還經常喝生脈飲這些藥。”男子想了想說道。

“血糖34mmol/L。”測血糖的護士對馬亮大喊:“血壓很高,180/94mmHg,心率121次/分鐘。”

“血糖這麼高??”馬亮看向黑衣男子,“你媽媽這幾天是不是沒吃降糖藥啊?”

“我不知道啊。”黑衣男子一臉著急,“我這兩天就晚上回來。”

“呼氣裡麵一股子爛蘋果味。”馬亮對老人進行了仔細的查體,“應該是酮症酸中毒,查個血氣分析!”

血氣分析的結果很快就出來了,PH值7.25,很支持馬亮的判斷。

“跟內分泌科聯係一下,讓他們趕緊派個大夫過來看看。”

馬亮把黑衣男子叫過來,“你媽這個情況應該是血糖高引起的酮症酸中毒,病情還是比較重的。”

“一會兒內分泌科大夫先看下,如果他們要是願意接收,咱們就去內分泌病房,要是人家覺得太重,就先去重症監護室。”

黑衣男子這會完全沒有主見,“好好好,大夫,您趕緊給我們安排。”

“先給普通胰島素10個單位皮下注射。”馬亮對一旁的護士說。

“請幫這位危在旦夕的老人明確診斷,任務完成可獲得技能點3點。”係統的聲音響了起來。

高風愣了一下,這是有其他情況啊。

患者的表現的確是很符合糖尿病酮症酸中毒的表現啊,難道是高滲性非酮症糖尿病昏迷?

“不對啊,患者這個呼氣裡麵有爛蘋果味,大多還是見於酮症。而且PH值偏低,高滲性非酮症糖尿病昏迷一般PH值正常。”高風迅速的在係統中把內科學這章翻了一下。

這兩個疾病都會使患者出現昏迷,絕大部分患者都會出現血壓降低。

“這個病人血壓明顯偏高,180/94mmHg,這點倒是有點異常。”高風托著下巴突然一個機靈,“不會是合並腦血管意外了吧?”

“病人在哪呢?”內分泌科醫生趙慧很快趕到急診。

馬亮趕緊向趙慧介紹了患者目前的情況,“趙大夫,你看是給你收上去,還是去重症?”

“收上去吧,護士站對麵的搶救室還有個床位呢。”趙慧想了想。

“馬老師,要不還是做一個頭顱CT吧。”高風趕緊出聲,“昏迷的病人按流程來講,頭顱CT是必查的。”

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