0001章 搶救(1 / 2)

外科教父 海與夏 7607 字 1個月前

“血,快拿血!”

“血怎麼還沒到?”

深夜, G市人民醫院手術室,燈火通明,吼聲焦急沙啞。

輸液架又掛上幾袋血,旁邊置物台上一堆空袋子,依稀可以看見殘留的血。

血順著幾條透明管子,快速地流入病人體內。

輸血--已經成為手術台上那條生命唯一的支撐。

“不行,找不到血管,紗布!繼續填塞,跟家屬溝通,搶救的希望很渺茫,要有心理準備。”吳主任翻了半天盆腔,沒找到損傷的血管,隻能紗布填塞。他額頭上全是汗,不斷移開無菌區,讓巡回護士幫擦汗。

年輕醫生楊平在台上幫忙拉鉤,連續幾天熬夜手術,實在撐不住,眼前有點恍惚。

突然,一股暖流,霸道地從楊平頭頂強行灌入,然後異感擴散到全身。

世界像被突然凍結,所有的人和物都靜止不動,視野中的畫麵被定格,楊平的身體也動不了,但意識可以活動。

視野右上角出現窗口。

一連串的字幕,伴隨機械女聲--

“綁定開始!”

“綁定順利!”

“綁定成功”

“測試--”

瞬間,周圍一切消失,自己置身於陌生的空間。

前麵是一個手術台,台上躺著的病人已經鋪好單,周圍有幾隻章魚觸須一樣的機械手舞動。

我怎麼到這裡來了?那手術台上誰拉鉤?

“喂!有人嗎?這是哪裡?”楊平喊道。

空間寂靜得可怕,沒有任何人回答他的問題。

楊平理清思緒,慢慢走近手術台,從露出的術區和已經鋪好的單判斷,這個病人跟自己剛才搶救的一樣?

“是否開始模擬手術?”光屏上顯出幾個字。

難道這是對搶救病人的模擬?楊平用意識移動光標,選擇了是。

光屏立即開始倒計時,五分鐘的倒計時。

楊平開始手術,機械手給他當助手,的確,這個病人就是剛才那個刀刺傷的病人,盆腔裡塞滿了紗布,血還是不斷的湧出。

他開始嘗試著找血管,但是怎麼也找不到。

五分鐘計時結束,病人呼吸心跳停止。

楊平頹然,有點不知所措。

他定了定神,把切口延長,完全打開腹腔。

因為心臟已經停跳,裡麵不再出血,他用吸引器將積血徹底清除,這樣方便查找破裂血管。

他在裡麵翻來翻去,找到髂總動脈,這個髂總動脈沒有分出明顯的髂內外動脈,而是單乾往下,不斷分出分支,不管主乾還是分支都沒有損傷。

楊平迷茫了,左思右想,莫不是血管解剖變異?

照著這個思路,他找到上遊的腹主動脈,順著腹主動脈往下找,在剛才的分支以上起碼十多公分的高位,腹主動脈背側找到一個手指粗的腹主動脈分支,再順藤摸瓜,終於發現斷裂的部位。

原來是變異的髂外動脈,不是由髂總動脈發出,是直接發源主動脈,發源的部位非常高,還在背側隱藏的,這種變異,醫生一輩子都可能碰不到。

處理這種變異的血管,彆說緊急情況下一片血海,難以下手。

就是給你足夠的時間,都很難找到,難怪吳主任翻了那麼久,找不到。

是否重複模擬?

楊平點擊是。

果然手術台上病人如光影碎片散掉,然後又重現出現一個,回到了剛開始進入係統那一刻的狀態,計時也重新開始。

楊平立刻尋找出血的血管,這次因為知道了血管的位置,直接往變異的髂外動脈找,用血管夾住兩個斷端,把靜脈結紮掉,再慢慢縫接動脈。

因為靜脈結紮影響不大,而動脈一旦結紮,會引起同側下肢的壞死,所以靜脈可以結紮,動脈隻能縫接。

這次,整個過程花了半小時才完成。

病人沒有救過來,係統判定不合格。

再來!

如此反複,不知道練習了多少次,幾百次應該有。

終於能三分鐘內完成手術,係統才判定合格。

周圍的空間立刻消失,楊平回到了現實中的手術室。

此時,畫麵解凍,一切正常起來。

髂外動脈斷裂!而且是變異的髂外動脈。

這種出血,就是一個噴射的水龍頭,要不是源源不斷地輸血,這個病人早就報到了。

“血壓不行了,測不出,加壓輸血,快!多巴胺--”病情突變,麻醉醫生喊起來,手也沒有停,從旁邊的藥箱裡拿出藥,開瓶,注射器抽藥,從靜脈留置的管道推進去。

按剛才的模擬,最多還有五分鐘的搶救時間,一條生命馬上就要消失。

“主任,這是變異的髂外動脈破裂,這動脈直接高位發源於腹主動脈背側,我見過這種變異!”楊平低聲對吳主任說。

你怎麼知道?

見過?你才工作幾年。

要是有血管造影就好了,但是這種緊急情況,要是做個造影,人就沒了。