在眾人的圍觀下，楊平開始給豬做手術，宋子墨和徐誌良作助手，超聲科派了一位醫生操控彩超機，手術需要在食道彩超監視下進行。
傳統手術需要開胸，需要用電鋸從胸骨部位縱形切開至少15到20厘米的長口，然後扒開胸腔，切開粗大的主動脈，從主動脈進入左心室。手術的過程中需要心臟停跳，使用體外循環。
楊平的新術式無需這樣大動乾戈，隻需在左側胸部的肋間做出5厘米的小口，利用這個小口進入胸腔，然後在心尖部通過穿刺做出小口，置入電動旋切刀。
人體身上其它腔隙結構基本上都可以使用內鏡做手術，可是心臟不行，心臟裡麵充滿血液，內鏡在血液中除了一片紅，什麼都看不到。
為了讓進入左心室的旋切刀能夠在“可視”下操作，所以需要食道彩超來發揮作用，它的探頭從口腔進入，冉總進入食道，可以在心臟的後方觀察心臟。
因為更加靠近心臟，而且沒有骨骼阻擋，比起經胸部的彩超，圖像會更加清晰，胸壁距離心臟更遠，而且隔著肋骨，自然圖像相對欠佳。
從心尖置入器械，無論對室間隔還是左心室，幾乎沒有操作上的死角，“視野自由”和“操作自由”對外科手術來說非常重要。
電動旋切刀已經就位，開始啟動，它與關節鏡手術用的動力刨削器械一樣，可以手柄操作，非常方便。
肥厚的室間隔被刀頭吸附住，旋切刀片對其實施切割，曹教授、辛主任、向主任，這些搞心臟外科的專注地看手術，看的是名堂，而其它很多學生圍著，他們看的是十頭豬，看的是熱鬨。
切割的時候不留氣泡與碎屑，非常重要，心血管係統是封閉管道係統，心臟內產生的碎屑或者大量氣泡將成為遊走的栓子，栓子隨著血液循環，從左心室進入主動脈，然後進入體循環，也就是大循環。
動脈血管越分越細，最後連接毛細血管，然後在連接靜脈。
栓子隨著血流一直走，總有一個地方的動脈血管會比栓子的直徑還小，這時，栓子會堵塞血管，導致血管供應區域的缺血，這些地方失去血液的灌溉，不久就會梗死。
如果堵塞的是重要器官，非常危險，比如急性腦梗塞。
大家都在專心看手術，也沒注意院領導在手術室轉悠，也沒有人去打個招呼。
即使有人看到，也裝作沒看到，怕打招呼影響手術的進行。
夏院長、韓主任和趙主任，一起看會手術，低聲向黃佳慧打聽關於新器械的知識。
然後停步，和其他人一樣，認真的觀摩一會。
他們的到來是給楊平傳達支持的態度，至於手術究竟做些什麼，他們一點也不關心，反正隨便楊平去搗鼓，管你玩豬還是玩牛呢。
在手術室轉悠久了也無聊，領導們又去看看那些實驗豬，詢問賣家保障團隊關於實驗豬的一些細節，還嘗試拿保定圈抓一頭豬玩玩。
“你這豬會叫吧？”夏院長問飼養員。
飼養員笑著說：“哪有豬不叫的呢。”
“我是說你這豬會不會大聲地尖叫，叫得周圍人都能聽到，影響附近人員休息。”
飼養員琢磨一下說：“一般不會，但是也難免，畢竟是豬嘛，人有時候還會生氣發脾氣呢。而且這樣豬從小就是嚴格圈養，然後養大就用來做實驗，有些豬就會情緒不好，產生抑鬱，為了表達對生活的不滿，也會尖叫幾聲。”
夏院長聽後思考起來，如果要將這裡改造成手術實驗室，以後會經常拉一些實驗豬過來，所以實驗室的改造裝修十分重要。
“以後手術實驗室的裝修隔音要花點心思，這些豬萬一叫起來，會乾擾病人休息。”
夏院長給出一點意見。
韓主任覺得這邊環境消毒肯定要有專門的人，豬是動物，帶有一定的特殊性。
“以後雖然豬停留的時間不長，但也是人與動物混居，環境消毒處理帶有特殊性，不知道南都醫大動物部有這方麵的經驗嗎？”
“有呀，我們有成套的方法和製度，保證有動物參與的實驗室嚴格衛生。”實驗員立刻答話。
他看出來這些是領導，所以趁機推銷一下，希望能夠攬上生意。
趙主任跟在後麵：“這些實驗豬比起普通豬，在防疫方麵要求更加嚴格，而且飼養的時候非常用心，做完實驗交給飯堂廢物利用可以吧？”
“私自屠宰違法，我們可以回收，你們交給我們就行。”獸醫回答。
幾個院領導，站在關著實驗豬房間的門口，圍繞豬的問題展開一場嚴肅的討論。
——
這邊手術還在繼續，看著彩超監視屏幕上的圖像，辛主任摸了摸下巴，這手術還真有點意思。
不管術後會出現什麼狀況，起碼現在室間隔正在被打薄，這種切割方式不僅效果好，而且切除精準，而且手術方式是微創。
讓辛主任十分不解的是——楊平的操作為什麼如此熟練，一點也不像頭一回才使用的新術式和新器械。
按照常識，第一次才做的新手術，肯定小心翼翼，慢慢地，一步一步地往下做，可是楊平完全不是這種情況，他的操作非常熟練。
辛主任湊近一點，瞄了一眼楊平手裡的電刀旋切刀，這怎麼可能是近期創新的產品呢，這種成熟的器械從萌生想法，到畫出圖紙，再到多次的試製、改進，能夠拿到成熟的產品三四年的時間重要吧。
這種新手術肯定是經曆幾年努力的成果，絕非短期成果，辛主任斷定。
從心尖進入左心室切除肥厚的室間隔，比從主動脈進入方便太多，一個是迂回側擊，一個正麵進攻，如果是打仗，前者會取得出其不意的效果，但是做手術是另一回事，正麵進攻比起迂回側擊更加直截了當。
直接了當，在視野與空間上才更加自由，“視野自由”和“操作自由”是外科手術的基礎。
好辦法，辛主任越想越覺得妙不可言，就是不知道術後會是什麼情況，會不會因為碎屑導致栓塞的情況發生。
切了差不多20G心肌組織，楊平停下手術說：
“切得太多會引起傳導阻滯，不過今天是實驗，為了展示旋切刀的效果，我還是多切一點，如果出現傳導阻滯，我們就安裝起搏器。”楊平提前給觀眾們打預防針，特彆是曹震山與辛偉聰兩位教授。
因為是第一台手術，楊平需要展示電動旋切刀的巨大威力，所以他從室間隔及左心室切出整整50G心肌才罷休，平時的手術根本不要切取這麼多心肌組織，而且實驗豬的心臟是正常的，不是肥厚的，所以，切除這麼多心肌後，一號豬果然出現傳導阻滯。
為了獲取更多的實驗數據，楊平沒有放棄這頭實驗豬，給豬安裝永久性的心臟起搏器，維持豬心的正常搏動。
第一台手術完成，按照正常手術流程，楊平縫合心尖部的細小穿刺口，然後縫合胸部的5厘米小切口，一號豬帶著呼吸機離開手術室，進入臨時的觀察室。