講課完畢，楊平回到辦公室，用電腦在線上對論壇的會員進行答疑。
一個小時的答疑時間，非常輕鬆。
這些人的水平每天都有進步。
其實不是有多難學，而是學習的動力有多大。
當動力足夠大時，難度就不再是問題。
這個時間點，對奧古斯特確實有點吃虧，為了公平起見，楊平準備將講課的時間移到下午六點左右。
對自己來說，下午早點吃完飯，然後聚在一起，講課學習兩個小時，也是一件不錯的事情。
這樣大家在時間上有個平衡，奧古斯特也不用通宵熬夜。
聽課而已，沒必要讓人冒著猝死的風險。
張林已經收到了三份進修的申請，奧古斯特和羅伯特是三個月的進修，而高橋是兩周的短期學習。
奧古斯特和羅伯特來中國的時間是一周後。
而高橋來中國的時間是兩天後。
高橋的進修申請比羅伯特足足提前了一個月。
奇怪的是，高橋在論壇聊天室對進修的事情隻字不提。
因為，他還有一個重要的任務，為東大醫院爭取脊柱外固定架三期臨床實驗的基地。
他明白，這個機會隻是為後續的其他合作打下基礎，所以務必拿下。
高橋也經過多方打聽，反複琢磨，如果能夠拿下脊柱外固定架實驗合作，很可能，後續還有很多尖端技術的合作。
所以，比美國人和德國人早到一步，機會才更大
李俊的術前檢查結果出來，因為尿毒症，生化結果肯定亂七八糟，尤其是肌酐高得離譜。
李國棟安排他到血透室做了一次透析，而且定期每周兩次透析。
腎內科醫生會診說，一周兩次恐怕不夠，要增加一次，一周三次。
因為，腎性貧血，李俊的臉色不是很好看。
本來白皙的臉上少了幾分生氣。
但是無論如何，這種病是可以治療的，如果能夠成功換腎，可以正常生活。
李俊的運氣還算好，如果像彆人那樣茫茫地等腎源，不知道要等多久，好在他的男友覃小衛的腎臟與他配型合格。
但是不管是親屬還是非親屬，捐腎一定要經過倫理審核。
主要怕這種捐獻摻雜器官交易。
器官移植的供體一直非常緊張，尤其國內捐獻的臟器很少，所以很長一段時間，要快點換腎隻能走旁門左道。
陽光男孩覃小衛還是穿著那身恤，胳膊上的古怪紋身十分醒目，一看裝束，就讓人想起那些跳街舞的時尚小夥。
他腰上纏著一個腰包，偷偷來到楊平辦公室，將一個不大不小的紅包塞給楊平。
楊平拒絕了他。
小夥子誠懇地說，他想要楊平主刀，他知道，這個手術風險很大，他不想讓阿俊留下什麼後遺症，阿俊已經夠苦的了。
楊平讓他放心，他會儘心儘力。
尿毒症不是手術禁忌症，做完透析，第二天就可以手術，對麻醉和手術安全性不構成太大影響。
麻醉計算藥物的時候，要更加細心一些而已
血透後第一天是尿毒症患者生理狀態最好的時期，李俊的手術開始。
仰臥位，常規消毒鋪單。
楊平的手術刀在下腹部正中劃開一條豎直的刀口。
盆腔的腫瘤，涉及到骶骨，尤其是骶管內有腫瘤，這是骨腫瘤的專業範疇，而且骶骨周圍神經血管眾多，手術難度非常大。
大多數情況下，這種手術需要骨腫瘤、普外科、泌尿外科三方協同完成。
這也是現代醫學專業細分的結果，普外科醫生對肝膽胰脾及胃腸熟悉，碰到腎臟、膀胱及輸尿管便束手無策而泌尿外科學醫生恰恰相反無論普外科醫生還是泌尿外科醫生，一旦深入骶骨周圍，於是再也不敢動手，更彆說打開骶管。
術業有專攻，一旦超出範圍的手術，自然不會做，也沒有相應的解剖知識。
當然，某些解剖知識比較熟練的骨腫瘤醫生，對此類腫瘤可以獨立完成，無需找普外科和泌尿外科合作。
對楊平來說，解剖知識已經達到爐火純青的境界，自然不需要其它科室合作。
從手術權限上說，三博醫院早就給他鬆綁。
手術刀鋒利，切開皮膚，皮下，筋膜及肌肉，打開腹膜。
楊平推開腸管和各種臟器，將腫瘤顯露出一部分，帶著包膜的肉球出現在大家的視野中。
包膜的表麵分布著青紅的血管，有些還怒張著。
“聽說哪吒的媽媽懷孕三年零六個月，就生了一個肉球，你說當時是不是也是個畸胎瘤。”
張林一邊拉鉤一邊問。
“既然是畸胎瘤，怎麼人家老子一刀剖出個活蹦亂跳的小人，這算不算醫療事故？誤診！”