第659章 你信任我嗎(1 / 2)

上醫至明 陳家三郎 7470 字 1個月前

今天是周六,補的是周四的班。

不過對餘至明來說,癌症極早期項目的誌願者癌症篩選,要在下周一才正式開始。

因為是年後第一天正式上班,餘至明收到中心不少醫護人員從老家帶來的特產。

比如臘味臘魚、家鄉野味、特色糕點、本地堅果和特產小零食等等。

這讓餘至明有些慚愧。

他咋就沒有想起,也從老家帶一些土特產維護一下同事友情呢?

隻是這點慚愧心情,在餘至明心裡維係了不到十分鐘,就丟之腦後了。

因為,工作接踵而來。

除餘至明外,包括中心的亓越、韓碩、謝建民、王誌瑾和汪澤加等人,每個人都接收了多則五名,少則兩名的住院患者。

亓越的患者最多,一下子就接收了五人,這還不算那一名癌症晚期患者。

看來,他這這一年,為了給兒子擦屁股,要在努力賺錢的道路上狂飆猛進了。

上午過十點半,正在檢查室給汪澤加的患者做身體檢查的餘至明,聽到華人父親那有些怪異的聲音,在檢查室門口響起。

“餘醫生,我兒子想要小便了。”

這話讓餘至明停下了檢查,對眼前的患者道:“請等我一會兒,我有一個病人有緊急情況需要處理。”

餘至明丟下一句話,和華人父親小跑著來到樓上病房區的五號單人病房。

名叫泰爾的華人少年依然坐躺在病床上

餘至明直接上手探查他的小腹,

手一接觸泰爾的小腹,他明顯能察覺到,泰爾的小腹有些膨脹了。

略一探查,餘至明就發現他的膀胱內滿是尿液,大概三百十毫升左右。

他又感受了一下泰爾膀胱的膨脹和膀胱壁的緊繃程度,估算了一下,最多還有一百毫升的容納餘量。

“泰爾,向我描述一下你現在的尿意程度。分五個等級,一是有尿意,但是不需要著急,可以慢慢的尋找衛生間。”

“五就是快要憋不住了,需要立刻解決,不然就尿褲子了。”

停頓一下,餘至明問道:“泰爾,你現在的尿意是哪個等級?”

泰爾思索片刻,回道:“第三等級吧。”

第三嘛?!

這個答桉,比餘至明設想中的正確答桉四,低了一檔。

不過,出於理解和個人感受偏差,回答三這個答桉,也不是不能接受。

隻是,餘至明注意到泰爾麵部表情相當的放鬆,沒有一點著急難受模樣,認為他這個“三”,應該更接近餘至明心中的答桉二。

唉,這就是和疼痛程度一樣,無法做統一具體量化的弊端了。

“泰爾,你可以小便了。”

餘至明交待了一句,就離開了病房。

沒走幾步,他聽到華人父親追了出來。

“餘醫生,泰爾他?”

餘至明覺得有必要解釋一下,不能讓患者家屬一頭霧水,不知所以然。

“在我初步檢查中,沒有發現泰爾的臟腑有值得關注的器質性病變。”

“不過,通過泰爾的尿意感知程度,我懷疑他的內臟感覺神經感知,變遲鈍了。”

支配內臟器官的主要是內臟神經係統,其可分為內臟運動神經和內臟感覺神經。

這二者共同支配內臟器官,調控臟器的各項活動,以維持正常的生理功能,還能夠傳遞各種信息,引起疼痛等各種不適症狀,提醒疾病的發生。

餘至明所提到的內臟感覺神經,就是將感受到的各種臟腑刺激,傳遞到各級神經中樞,也可到達大腦皮質。

內臟感覺神經傳遞的信息,經中樞整合後,再通過內臟運動神經,調節相應器官的活動,從而可以維持機體內、外環境的動態平衡,以及機體正常生命活動。

像我們臟腑的疼痛刺激,就是由內臟感覺神經感知到,並傳遞給我們大腦的。

隻是由於內臟感覺神經痛閾較高,且感覺傳入較分散,因此當出現內臟疼痛時,我們往往不能準確定位疼痛點。

所以,很多臟腑的疼痛,需要進行詳細檢查才能明確診斷。

我們膀胱的尿意程度,自然也是膀胱感覺神經感知到,並傳遞給神經控製中樞。

一般來說,內臟感覺神經對於牽拉、饑餓、痙攣等感覺,更加的明顯和敏銳。

如果這內臟感覺神經變得遲鈍,或許對饑餓變得不再敏感,繼而影響到消化器官的功能和消化腺的分泌,人會變得不怎麼愛吃東西,消化吸收能力也會出現下降。

當然,有時還會出現另外一個極端,那就是狂吃,吃的很撐了卻依然不覺飽。

餘至明耐心的解釋了一通,說:“當然,這隻是我的一個猜測,目前還缺乏證據。”

“需要做進一步的排除檢查。”

解釋完這些內容,餘至明就發現華人父親變得臉色難看,沉思了起來。

“你是不是有泰爾的事情,要告訴我?”

華人父親麵露苦澀道:“餘醫生,你這個猜測,很有可能是正確的。”

“泰爾他在身體出現明顯的消瘦等症狀之前,曾經有一次大吃特吃,吃了很多很多的食物,把我給驚住了,也嚇壞了。”

“當時,我帶他去醫院做了催吐,還嚴厲警告過他,不許這麼吃了。”