第443章 還是朋友呢(1 / 2)

上醫至明 陳家三郎 7801 字 2個月前

曆時近兩個小時,餘至明完成了八名臨產孕婦的難產胎位,還有一名臍帶繞頸三周的胎兒體位調整。

隨後,他又趕到位於心內科的檢查室,為古家人做起了體檢。

首位體檢者,就被餘至明查出了問題。

肝臟囊腫。

它是一種臨床常見的肝臟疾病。

大多數肝囊腫屬於單純性肝囊腫,體積較小、生長緩慢,沒有明顯的症狀,一般不需要進行治療。

不過,餘至明檢查的這位五十一歲患者,其肝囊腫直徑已經達到了八厘米左右。

雖然現在還沒明顯症狀,但再大一些,就會出現明顯的上腹部疼痛、脹滿症狀。

這麼大的囊腫,還有破裂的風險。

有必要進行手術切除治療。

第二位走進檢查室的體檢者,是一位四十歲出頭的女士。

她一進來就告訴餘至明,最近幾個月便秘,經常要靠藥物幫助排便。

希望餘至明能檢查出確切病因,解決她的排便痛苦。

這讓餘至明暗自咧嘴。

便秘雖然不是什麼大毛病,但是其病因卻是多種多樣。

既有器質性病因,也有功能性病因。

要是具體的講述下來,足夠這個領域的醫學專家滔滔不絕十天半個月了。

單憑這不到十分鐘的全身檢查,就讓餘至明查出便秘的確切病因,這一定是故意出難題難為他。

餘至明雖然心中這麼想,卻出於維護自己醫學天才的榮譽,也不想真的被這個女人難住,在身體檢查上的重點就有所側重了。

先是大腦檢查。

造成便秘的一項器質性病因,就是神經係統疾病,諸如中樞性腦部疾病、腦卒中、多發硬化等。

餘至明沒有發現,這女子的大腦有值得特彆關注的腦部問題。

接著是檢查脖頸。

餘至明重點關注了她的甲狀腺。

內分泌或代謝性疾病,諸如糖尿病、甲狀腺功能低下、甲狀旁腺疾病等,有時也會造成便秘症狀。

餘至明又接著檢查了女子的乳腺、心臟、左右雙肺、胃等臟腑器官……

沒有探查到需要關注和治療的問題後,餘至明又把雙手移到了女子的腹腔。

先把腹腔內的腎、膽、生殖器官等其他臟腑做過一番檢查後,餘至明把最重要的女子的腸道係統檢查,留在了最後。

他先快速探查了一遍女子的腸道係統。

餘至明首先確認了這女子沒有腸管器質性病變,諸如腫瘤、炎症或其他原因,引起的腸腔狹窄或梗阻。

還有,假性的腸梗阻、先天性的巨結腸、巨直腸等便秘成因,也被排除了。

又做了進一步的探查,腸道息肉,直腸內脫垂、痔瘡、直腸肌肥厚、盆底病等情況,也被餘至明一一的排除。

這女子的腸道係統,還是蠻健康的。

或許,是功能性原因導致的便秘?

例如,進食量少,或是食物缺乏纖維素,或是水分不足,對結腸運動的刺激減少,也比較容易造成便秘。

還有,情緒緊張、生活節奏過快、工作和生活習慣變化,也有可能引發便秘。

濫用瀉藥,形成對藥物的過度依賴,也能造成便秘。

正當餘至明想詢問一下女子的飲食、生活和用藥習慣時,忽的注意到一點。

這女子的結腸,似乎有些長了

成人的正常解剖,升結腸長度為 15厘米,橫結腸 55厘米,降結腸 20厘米,乙狀結腸 40厘米。

如果超過正常值及活動範圍增大,可診斷為結腸冗長症。

在餘至明經過一番細致的檢查發現,這位女士的乙狀結腸長度接近四十四厘米。

這是妥妥的結腸冗長。

結腸冗長也是便秘的原因之一。

就在餘至明準備把自己的這個發現告知女子,又意識到了不對。

這女子可是說,她是最近這幾個月,才有了便秘症狀。

如果是結腸冗長引發的便秘,應該是長期頑固性便秘,自小就有的。

也就是說,造成女子最近幾個月便秘的罪魁禍首,不是這個結腸冗長。

它最多算是輔助加成因素。

難道,今天要被一個小小的便秘打敗,讓英名有所折損?

餘至明的目光又落在了女子的小腹上。

沒有明顯的小肚子。

以女子這個年齡,小腹還算平坦,可見其對身材的維持還是挺重視的。

至少有注意飲食,還有鍛煉。

鍛煉?

餘至明想到這個詞,伸出了手指戳了戳女子的小腹。

腹肌沒有預料中的那麼緊繃,回彈力,略有些不足啊。

或許是腹肌和盆腔肌的力量不足,排便推動力不足,難於將糞便排出體外?

“仰臥起坐能做多少?”

餘至明終於開口問了一個問題。