【2306】細分的重要性(2 / 2)

你知道有兩種穿刺方式,那麼你知道這個病人具體是適合哪種穿刺方式沒有?

像第一種方式在以前叫做胸廓造口術,是弄個口子出來,很像開胸手術中最後留管的狀況,管子很粗。引流管粗的好處在於不容易讓引流物堵塞管子,非常適合於膿胸血氣胸這樣病情複雜情況較重的病人。

缺點同樣明顯,給病人胸腔打開個口子這切一刀的長度達到二三厘米,病人老疼了。這樣會給病人帶來個比較大創傷的手術,病人不會喜歡的。

第二種方式的話,通常臨床使用的穿刺針為中心靜脈導管針,針頭小,帶入的引流管較細較軟,給病人帶來不凡的舒適感。相較之下管子細軟容易被引流物堵塞,不太適合引流物複雜的病人。

還有,單純穿刺和留管引流是有區彆的,否則不會說要穿刺或是要留管了兩樣選擇了。

套用到臨床具體病例,再用簡單點的話概:留管的話是因為單純穿刺不能讓肺複張。好比上次她急救下來的小夥子回頭醫院必須再行引流術留管,不留管由於自身的臟膜破口始終存在,會很快再次氣胸導致呼吸困難。

呼吸內科那位病人不是了,為包裹性胸腔積液。臨床抽取胸腔積液是為明確感染診斷,呼吸困難程度無需到需要長時間留管,更重要的是處理感染源。

可見臨床處理措施是非常細分的,根本不像外行人所想的差不多的手術就是差不多。,找書加書可加qq群952868558