2054雙刃劍(1 / 2)

喉罩這東西新生兒搶救用的多,一般執業醫師均能想到。麵前這娃子的問題壓根兒不是建立人工氣道旳問題。

剛出生的孩子心率慢沒呼吸,基本上原因隻有一個,氣道發生阻塞。堵塞物可能是粘液,可能是胎糞,可能是其它。

由於寶寶心率快降到危險極限,醫生迫不得已在搶救時先做新生兒心肺複蘇術維持寶寶的心臟跳動。接下來再擇機解決氣道問題。

正壓通氣建立人工氣道運用喉罩等,全是在氣道通暢的基礎上去進行最好,否則,每次通氣有可能把阻塞物往氣道裡推。所以,他們使用呼吸氣囊時是十分小心翼翼的。一開始,他宋學霖都不用呼吸氣囊,用自己的嘴巴去吹氣,實際上是妄圖吸一下,看能不能把寶寶氣道裡頭的東西吸出來。

清口鼻堵塞物,產科醫生第一時間接住寶寶的時候做過了。他宋學霖接過手時進行迅速檢查,寶寶口鼻裡確實暫時沒見堵塞物。說明情況很無奈,堵塞物預計堵在孩子氣管裡比較深的地方難以出來,造成現今孩子的危險境況。

說白了,若要進行插管用喉罩不如用氣管插管。氣管插管成功的話,至少確定管子在氣管內,可以在氣管導管內放入吸引管連接負壓吸引器,小心地抽吸看能不能抽吸出氣管內的堵塞物。

這裡不是醫院現場哪裡沒有負壓吸引器。新生兒科專用的氣管插管國協救護車和急診科不會備用的。新生兒插管技術難度高。三甲醫院的急診值班醫生不是專業的兒科醫院醫生,沒技術能力給這麼小的孩子做氣管插管術,隻能送回醫院找新生兒科醫生下來。

要問怎麼辦。努力把寶貝的心跳複蘇回來是對的。心肺複蘇的按壓是在胸廓上進行的,從某種程度上來講相當於在給氣管......