【883】局麻自己做(1 / 2)

最後她戴手套的手指隻在一個點位上輕輕地按了按,感受裡頭膿腫即液體的波動,來對應自己的大腦有沒有算錯。

在旁觀察她的常家偉,眸裡精光一閃了,雙眼視線直對著她尖銳:這家夥,判斷竟然有一針見血的成效?剛進臨床實習不久的人有誰能做到這點?

聶加敏雙手放在白大褂口袋裡了,偏著的頭宛如注意力隻在謝婉瑩的那雙手上了。

朱會蒼站了起身,想看仔細點似的。

戴南輝和耿淩飛以及範芸芸,卻是不太清楚發生什麼事了。

確定好膿腫深淺。比較淺的話不需要上麻藥了,醫生輕輕用針尖或刀尖挑兩下破了膿腫皮即可排膿,沒必要讓患者再挨一針。然而,眼前患兒這個情況比較嚴重了,給家屬給延誤出來的病情,感染是來到筋膜了,不上麻藥不行。

要上麻藥了,沒有麻醉師隨行。不過這種外科小手術向來是不會配有麻醉師的。全國麻醉師數量少,況且這種局麻十分簡單,是在患者神誌清楚下進行,不需要麻醉師全程看護,通常隻有醫生自己給患者做局麻。局麻可以說是考驗外科醫生獨立操作的一個技術門檻了。

局麻具體來說分為好幾種呢,有表麵麻醉局部浸潤麻醉區域阻滯麻醉神經及神經叢阻滯麻醉。

譬如做普通胃鏡前患者被囑托吞一口麻醉藥,喉嚨感覺被麻了,這是表麵麻醉,主要起效於黏膜。門診的小手術如常見的痔瘡手術,醫生在患者肛門周圍神經注射一圈麻藥是區域阻滯了肛周的神經。神經叢阻滯分好幾個部位,如骨科的手和前臂手術用的上肢神經叢阻滯,這個不是在門診做,是在手術室裡由麻醉師操作,並且是兒童患者的話肯定要搭配全麻。

患兒是相較成年人而言非常不配合,容易動來動去,隻有全麻能讓患兒睡覺不影響醫生操作。因此隻要是比較大的手術,年紀越小的患兒做單獨局麻少,一般加上全麻多。