鼓勵過同學暢所欲言，謝婉瑩讓李啟安繼續說自己的想法。
“我認為可以這樣，瑩瑩，切了後腫瘤從肛門拉出來，腹部切口不用開了。”李啟安把自己的思路說出來，“11床家屬和我都知道，聽說你以前幫譚老師把一例低位直腸癌用腹腔鏡全切成功而且保住肛門。我覺得你可以幫譚老師再做一例類似的手術，給11床按照我這個構思做。”
“那個病人保肛是因為做了保守治療。”謝婉瑩給同學說實話潑盆冷水。
“啊？”李啟安吃了驚。
“因為那病人術前預判是低分化癌了，全身轉移快，做不做保肛無關緊要了。”謝婉瑩說。
李啟安坐在椅子上望著天花板：自己第一次鼓起勇氣提的建議，沒到老師那裡，已經被學霸同學完美駁完了。
“其實你這個想法應該老師有考慮過的。”謝婉瑩並沒有全盤否認同學的構想，據她所知這樣的手術國內外都有手術團隊在研究，“從肛門把切掉的標本拉出來，是手術醫生在開始嘗試的經肛門直腸癌切除術。”
一聽事情有轉機，李啟安振起了精神：“瑩瑩，這樣說我這個構思行了？”
“11床患者是要力保全切不保肛沒問題，所以，你要拉出來的標本肯定不能經過肛門出來了。不保肛是可以大幅度提高患者生存率的。”謝婉瑩說。
“不從肛門出來要怎麼辦？”
“不用從肛門出來當然是——”謝婉瑩說到這裡刹下車，讓同學自己思考。
李啟安追問她：“怎麼說？”