【345】死亡病例帶來的教訓(1 / 2)

會議室裡安裝有投影儀和幕布,但是一般沒人打開。醫生很忙,這種科室內部例行會議沒人有時間去準備ppt講演的。討論病例更重要的是各自說清楚自己對病例的想法。

除非,有領導來視察,所有人必須精心準備了。

“開始吧。”沈景暉親自主持主導會議,“各組把需要商量的病例拿出來。上周死亡的16床和31床,主管醫生說下情況。”

沈景暉作為普外二的主任做事更爽,把控的會議像做手術切重點部位,不想消耗大家的時間。

每個組內部私下小聲討論。16床和31床死亡病例的主管醫生先張口發言。

“16床是直腸癌晚期病人,原來在我們醫院做過直腸癌根治術,由於晚期,做的姑息手術。這次進來是三年後,全身轉移後大量腹水。”

這種病人向來是沒得救了,隻能是減輕病人最後的痛苦。

“31床是急診進來的,急性化膿性闌尾炎,彌漫性腹膜炎,進來後立即進行急診手術,但是,實在是開腔後發現太嚴重了,腸管四處粘連。三十幾歲的患者,拖的太久了才做手術,術後死於感染性休克。”

這個病例引發了會議上很多醫生的想法。

“本來闌尾炎死亡率很低的了。但是這種病例時不時有發生。普外一近期也有一例,他們那一例年紀比較大,五十幾歲的婦女,同樣拖的太遲才來。來了以後家屬不以為意,說現在闌尾炎不會死人,怎麼會死呢?”

“彌漫性腹膜炎是最可怕的了。你這時候想不手術先保守治療抗感染,像這種已經腸梗阻了,沒給醫生不手術的時間段。”