【128】前輩們商量後決定3(1 / 2)

林醫生拿起手機,保持住冷靜先,他要先處理好病人再去找某人算賬。

打心外科的電話,林醫生轉頭和朱會蒼商量:“直接轉你們心外吧。畢竟心臟驟停了,應該很嚴重了。”

“你們心內科不先做造影?”朱會蒼提出反對意見。

林醫生這會兒道出江醫生的話:“他懷疑病人有可能是三支病變。”

“不是我,是她。”江醫生哭笑不得地澄清。

又是她。朱會蒼很快問起謝婉瑩:“你怎麼得出這個結論的?怎麼會懷疑病人是三支病變?”

謝婉瑩剛在旁聽,現在看見了病人的病曆,更加確信了自己的懷疑,對前輩們說:“不是普通的st段壓低,是廣泛的st段壓低,這種現象並不常見。如果前輩們有留意近期國際上發表的論文,國外學者們試圖總結出這是不是左主乾次嚴重堵塞或嚴重三支病變導致缺血的典型改變。”

她這一說,林醫生和朱會蒼想起來最近的哪篇國際醫學觀點裡有這樣的聲音存在。

“現病人有過心臟驟停了,較為少見的臨床變化,可能不止三支病變不排除血管畸形的可能性。這樣做介入有危險的,不如做搭橋保險。介入支架手術不成功再送去搭橋手術相當於失去黃金搶救時機。”謝婉瑩進一步回答。

林醫生和朱會蒼對對眼,再問她:“你知道三支病變是什麼嗎?”

江醫生和黃誌磊看出來了:這兩個專科的,顯然是聽著聽著對見習生更感興趣了才會不停問下去。

“三支病變是指心臟最重要的三支主要供血血管,右冠狀動脈、左冠狀動脈前降支、左冠狀動脈回旋支均發生比較嚴重的病變,血管狹窄程度可以達到百分之七十以上。”謝婉瑩道。

“知道三支血管的解剖位置在哪嗎?”