林醫生當然是一樣看出來的，不然他乾嘛拚命否認：“對對對，是心肌缺血。”
“不止是心肌缺血吧？病人的主訴是胸痛從早上似乎已經隱約有了，在送入院前最少是痛了數個小時以上。acs肯定是了。是acs的話，肯定要引起警惕了。上監護至少八小時。從他進我們醫院急診到現在是多久？”朱會蒼問的時候看看手上的表計算時間。
acs是指急性冠脈綜合征。
首先，心肌酶檢查正常並不代表沒有心肌梗死。
標準的心肌梗死診斷並不是單純靠心肌酶檢查的，是心電圖或是心肌酶或是臨床症狀，三者中有兩者符合可以確診的了。
其次，心電圖也有可能發生偽正常表現。
譬如說，有些心肌梗死患者可能剛好發生在超急性期時期醫生給病人做的心電圖，此時病人處於心肌急性損傷期的ST-T異常到充分發展期前，心電圖正好恢複到了正常狀態，不用多說，這時的正常屬於偽正常。
因而這段期間做出來的心電圖十分容易造成醫生對病人的誤判，劉爸爸或許正是這樣的典型病例。
經驗豐富的醫院在心梗診療上肯定對臨床醫生有所指導和要求。
譬如像國協，規定是首次心電圖檢查如果大致正常，可劉爸爸主訴不正常懷疑是acs，如朱會蒼所說的，需上監護八小時以上。
八小時的心電監護不是說給病人連了儀器醫生可以不管不顧了，這樣上的監護毫無意義。需要的是醫生時不時回來看看病人心電圖有沒有發展變化。這種病人細微的病情變化更需要醫生足夠的警惕心和責任心才能抓得住。倘若是責任心超強的醫生，甚至會每隔一段時間再給病人拉一次心電圖。因為和謝婉瑩開始和江醫生爭辯的那樣，心電監護屬於模擬導聯沒有心電圖機標準。